Strukturion of Future Thinking
In the search for development opportunities and future prospects for outpatient healthcare, one central starting point and design parameter is usually ignored: practice management. But its quality is currently poor. This white paper describes why practice management is so important and what GPs and specialists can do about their insufficiency.
Die Anzahl der angestellten Ärzte in Praxen nimmt stetig zu. Diese Entwicklung erfordert von Praxisinhabern eine spezifische Führungsstrategie, die den Bedürfnissen der angestellten Ärzte gerecht wird. Im Folgenden werden die in Praxismanagement-Betriebsvergleichen identifizierten zehn häufigsten Führungsfehler von Praxisinhabern und deren Konsequenzen aufgezeigt.
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Die Metapher der mittelalterlichen Hexenverbrennung beschreibt eine Fehlerkultur, die bedauerlicherweise auch heute noch in vielen Arztpraxen präsent ist. Dabei liegt der Fokus nicht auf den Ursachen, sondern vielmehr auf den Verursachern von Fehlern. Diese Fehlerkultur ist nicht darauf ausgerichtet, aus Pannen zu lernen, sondern sie sucht lediglich nach Schuldigen, die zur Rechenschaft gezogen werden sollen.
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Im Kontext des sich dynamisch entwickelnden Handlungsrahmens stehen Praxisinhaber vor der Herausforderung, nicht nur effizient zu arbeiten, sondern auch flexibel und schnell auf Veränderungen reagieren zu können. Dieser Spagat zwischen Stabilität und Anpassungsfähigkeit wird durch das Konzept der Adaptagility beschrieben. Adaptagility, eine Kombination aus Adaptation und Agilität, ist essenziell für ein modernes Praxismanagement. Ein zentraler Hebel zur Förderung und Messung dieses Ansatzes sind die Key-Performance-Indikatoren (KPI).
➡️ Effizienz in Arztpraxen kann erst entstehen, wenn die Lücke zwischen subjektiver Wahrnehmung des Praxismanagements und der Realität geschlossen wird.
Ein effizientes und anpassungsfähiges Praxismanagement ist entscheidend für die Aufrechterhaltung hoher Standards in der Patientenversorgung und im operativen Erfolg. Trotzdem zeigen viele niedergelassene Haus- und Fachärzte eine überraschende Resistenz gegenüber Veränderungen, selbst wenn klare Hinweise darauf bestehen, dass ihre aktuellen Systeme versagen. Im Folgenden sind die fünf häufigsten Vorwände und Ausreden aufgeführt, die Praxisinhaber verwenden, um notwendige Änderungen zu vermeiden. Das Verständnis der psychologischen Motive hinter diesen Vorwänden ist dabei entscheidend, um die zugrunde liegende Widerstandsfähigkeit gegenüber Veränderungen zu erkennen.
Das Praxismanagement eine spielt als Transmitter der ärztlichen Kompetenz und der Praxis-Ressourcen in die Patientenversorgung einen entscheidende Rolle für die Effizienz und Qualität Leistung einer Arztpraxis. Trotz dieser Bedeutung eines gut durchdachten Praxismanagements zeigt sich in vielen Arztpraxen ein weit verbreitetes Phänomen: für auftauchende Probleme, die Praxisinhaber oder das Praxisteam zu lösen versuchen, werden oft nur Workarounds entwickelt. Dieses Vorgehen birgt eine Reihe gravierender Probleme, die sowohl die Praxisorganisation als auch die Patientenversorgung nachhaltig beeinträchtigen.
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Die Ergebnisse aus den Mitarbeiterbefragungen unserer Praxismanagement-Betriebsvergleiche belegen, dass in etwa 25 % der deutschen Haus- und Facharztpraxen ein System existiert, das an den mittelalterlichen Pranger erinnert: Die Praxisinhaber tadeln ihre Mitarbeiterinnen bei Fehlern öffentlich vor Kolleginnen und Patienten. Die Anlässe für eine derartige offene Kritik mögen sachlich begründet sein, als Ausführung einer disziplinarischen Maßnahme ist das Vorgehen jedoch vollkommen ungeeignet.
When reviewing the results from cross-sectional analyses of our studies as part of practice management benchmarking, I repeatedly notice outstanding individual aspects that are already symptomatic in the individual analyses, but whose implications for the healthcare system only really become clear in their aggregated totality. An example of this is the best practice implementation, or rather: non-implementation (“LeadNeglection”) in the practice management action area “Employee management”.
Due to an incorrect methodology, the “classic” patient survey used in most German medical practices is unable to provide GPs and specialists with realistic insights into the satisfaction of their practice visitors. As a consequence, this leads to necessary change measures not being discovered at all.
R2049 