Worum es geht

Unter Kompetenz wird der Besitz von Know-how und Fähigkeiten verstanden, mit den aus einem Aktionsumfeld resultierenden Handlungsanforderungen sachgerecht und problemlos umgehen zu können. In der ambulanten Versorgung trifft diese Definition auf die Bereiche „Transformation“ und „Praxismanagement“ nur teilweise zu.

Eine falsche Begriffs-Definition

Bezüglich der Digitalisierung ist der Blick der meisten Ärzte auf die Negativ-Aspekte der TI gerichtet, doch sie entspricht nur einem Bruchteil dessen, was unter Digitalisierung zu verstehen ist und was die Technik in Diagnostik und Therapie leisten kann.

Auch der Einsatz einzelner Tools wie Videosprechstunden, Online-Terminvereinbarungen oder Messenger ist nur ein Baustein der Transformation.

Was Digital-Kompetenz ausmacht

Ärztliche Digital-Kompetenz definiert sich viel mehr als zielgerichtete Unterstützung der praxisindividuellen Arbeit, sowohl intern (Organisation) als auch extern (Patienten, Kooperationspartner). Ein Haus- oder Facharzt ist digital kompetent, wenn er

• Entwicklungen und Alternativen der Transformation objektiv bewerten,
• strategische und operative Entscheidungen zur Integration der Angebote in Behandlungs-Strategien sowie in die Praxisführung treffen und
• den sachgerechten Einsatz im Hinblick auf Patientenwohl, Produktivität und Effizienz sicherstellen kann.

Nicht digitalisierte Ärzte verlieren

Analysiert man die Transformations-Entwicklungen in anderen Branchen, wird deutlich, wie dringend Haus- und Fachärzte ihren Blick auf einzelne Anwendungen in eine System-Sicht wandeln müssen, denn es lässt sich ableiten,

dass etwa in fünf Jahren eine Praxis ohne ein volldigitalisiertes Praxismanagement-System bei einem Verkauf oder bei einer Kooperation einen Marktwert nahe null hat, selbst wenn die Gewinn-Entwicklung positiv ist.

Der Grund liegt in der für einen potenziellen Käufer oder Partner viel zu hohen Investition, den analogen Betrieb auf das dann geltende State of the Art-Level zu bringen.

Auch Anbieter versagen

Die Situation wird dadurch erschwert, dass viele Digital-Anbieter nicht in der Lage sind, den Nutzen ihrer Angebote arztadäquat zu formulieren und zu kommunizieren, sondern sich auf die Vermittlung technikbasierter Vorteile beschränken. Das mindert jedoch die Bereitschaft der Zielgruppe, sich mit den Angeboten zu beschäftigen.

Das Management muss ebenfalls stimmen

Eine professionell umgesetzte Digitalisierung führt zu deutlichen Veränderungen der täglichen Arbeit in Praxisbetrieben. Bislang bestehende Routinen und Tätigkeiten entfallen, neue kommen hinzu, sodass ein neues Praxismanagement-System entsteht. Doch bereits die Umstellung birgt für Praxis-Teams erhebliche Probleme, da die gegenwärtige Arbeit weit vom Best Practice-Standard entfernt ist. Er beschreibt alle Instrumente, Regelungen und Verhaltensweisen, die für einen auch unter wechselnden Anforderungen reibungslos funktionierenden Betrieb. Seine Umsetzungs-Quote liegt in deutschen Arztpraxen nur bei etwa fünfzig Prozent.

Kompetenz nutzt

Doch die Einführung neuer Digital-Lösungen ist auf der Basis eines „unsoliden“ Fundaments nur schwer möglich. Insofern kommt es darauf an, eine rasche Professionalisierung von Ärzten voranzutreiben. Damit werden nicht nur gegenwärtige Probleme beseitigt (Arbeitsdruck, Stress, Demotivation, zu geringe Produktivität und Effizienz etc.) und Kosten gesenkt, sondern auch die Patientenversorgung nachhaltig verbessert.

Outpatient care: Digital and management skills are lacking

What it is all about

Competence is understood as the possession of know-how and skills to be able to deal with the demands for action resulting from an action environment in a proper and problem-free manner. In outpatient care, this definition only partially applies to the areas of „transformation“ and „practice management“.

A wrong definition of the term

With regard to digitalisation, most doctors focus on the negative aspects of the TI, but it only corresponds to a fraction of what is meant by digitalisation and what the technology can achieve in diagnostics and therapy.

Even the use of individual tools such as video consultations, online appointments or messengers is only one component of the transformation.

What constitutes digital competence

Medical digital competence is much more defined as targeted support of the individual practice’s work, both internally (organisation) and externally (patients, cooperation partners). A general practitioner or specialist is digitally competent if he or she can

• objectively assess developments and alternatives of transformation
• make strategic and operative decisions on integrating the offers into treatment strategies and practice management, and
• can ensure appropriate use in terms of patient welfare, productivity and efficiency.

Non-digitised doctors lose out

If one analyses the transformation developments in other sectors, it becomes clear how urgently GPs and specialists must change their view of individual applications to a system view, because it can be deduced,

that in five years‘ time, for example, a practice without a fully digitalised practice management system will have a market value close to zero in the event of a sale or cooperation, even if the profit trend is positive.

The reason is that it is far too high an investment for a potential buyer or partner to bring the analogue operation up to the then applicable state of the art level.

Suppliers also fail

The situation is aggravated by the fact that many digital providers are not able to formulate and communicate the benefits of their offers in a way that is appropriate for doctors, but limit themselves to communicating technology-based advantages. However, this reduces the target group’s willingness to engage with the offers.

The management must also be right

Professionally implemented digitisation leads to significant changes in the daily work of practitioners. Previously existing routines and activities are no longer required, new ones are added, so that a new practice management system is created. However, even the changeover poses considerable problems for practice teams, as the current work is far removed from the best practice standard. It describes all instruments, regulations and behavioural patterns that are necessary for a smoothly functioning practice even under changing requirements. Its implementation rate in German medical practices is only about fifty percent.

Using competence

But it is difficult to introduce new digital solutions on the basis of an „unsound“ foundation. In this respect, it is important to push for the rapid professionalisation of doctors. This will not only eliminate current problems (work pressure, stress, demotivation, too low productivity and efficiency, etc.) and reduce costs, but also improve patient care in the long term.